睡眠,患者,因素,有一定,不清

提問: 關于夢游 問題補充: 我的小孩今年10歲,近段時間每天晚上睡著了一段時間,就起來哭,到廁所走了一轉,又回到床上睡覺,第2天問他,他一點都不知道.他平時很調皮,我們父母又沒有這種現象,請問這是怎么回事,該怎么辦? 医师解答: 人們所說的夢游,醫學上稱“睡行癥”。是指一種在睡眠過程中尚未清醒而起床在室內或戶外行走,或做一些簡單活動的睡眠和清醒的混合狀態。這類患者一般表現為反復發作的睡眠中起床行走,持續時間為數分鐘至半小時。發作時,夢游者在睡眠中突然眼睛凝視起來,但不看東西,然后下床在意識朦朧不清的情況下進行某種活動。下床行走時,周圍雖漆黑一片,但患者一般不會碰到什么東西,而且還行走自如。夢游是一種奇異的意識狀態,患者似乎只活在自己的世界中與他人失去了聯系。他們的情緒有時會波動很大,甚至說一大堆胡話,別人很難聽懂。夢游時患者表情呆板,對他人的刺激基本上不作反應,也很難被強行喚醒。患者雖意識不清,但動作似乎有目的性似的,似乎在從事一項很有意義的工作。發作后多能自動回到床上繼續睡覺。夢游通常出現在睡眠的前1/3段的深睡期,次晨醒來,對晚間發生的事茫然無知,完全遺忘。 事實上,夢游與做夢無關,因為根據腦波圖的記錄,夢游是在沉睡的階段并非是快速眼動睡眠階段,此階段人是不會做夢的,因此夢游稱為睡中行走可能更符合事實。關于夢游的原因,眾說紛紜,至今仍無法確知。估計可能有以下四方面: 1.心理社會因素 部分兒童發生夢游癥與心理社會因素相關。如日常生活規律紊亂,環境壓力,焦慮不安及恐懼情緒;家庭關系不和,親子關系欠佳,學習緊張及考試成績不佳等與夢游癥的發生有一定的關系。 2.睡眠過深 由于夢游癥常常發生在睡眠的前1/3深睡期,故各種使睡眠加深的因素,如白天過度勞累、連續幾天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠藥物等,均可誘發夢游癥的發生。 3.遺傳因素 家系調查表明夢游癥的患者其家族中有陽性家族史的較多,且單卵雙生子的同病率較雙卵雙生子的同病率高6倍之多,說明該病與遺傳因素有一定的關系。 4.發育因素 因該病多發生于兒童期,且隨著年齡的增長而逐漸停止,表明夢游癥可能與大腦皮質的發育延遲有關。
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