抑制,病灶,疏松,抵抗力,激素

提問: 腎上腺皮質激素類藥對人體哪些器官有哪些副作用? 問題補充: 哪些疾病需要用到腎上腺皮質激素類藥?用這類藥對人體的哪些器官在哪些副作用? 医师解答: 過敏性紫癜、紅斑狼瘡、各類皮疹需要這些藥。長期大量應用引起的不良反應 (1)類腎上腺皮質功能亢進綜合征 因物質代謝和水鹽代謝紊亂所致,如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡、多毛、浮腫、低血鉀、高血壓、糖尿等(圖34-3)。停藥后可自行消退,必要時采取對癥治療,如應用降壓藥、降糖藥、氯化鉀、低鹽、低糖、高蛋白飲食等。(2)誘發或加重感染 因皮質激素抑制機體防御功能所致。長期應用常可誘發感染或使體內潛在病灶擴散,特別是在原有疾病已使抵抗力降低如腎病綜合征者更易產生。還可使原來靜止的結核病灶擴散、惡化。故結核病患者必要時應并用抗結核藥。(3)消化系統并發癥 使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,抑制胃粘液分泌,降低胃腸粘膜的抵抗力,故可誘發或加劇胃、十二指腸潰瘍,甚至造成消化道出血或穿孔。對少數患者可誘發胰腺炎或脂肪肝。(4)心血管系統并發癥 長期應用可引起高血壓和動脈粥樣硬化。(5)骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等與激素促進蛋白質分解、抑制其合成及增加鈣、磷排泄有關。骨質疏松多見于兒童、老人和絕經婦女,嚴重者可有自發性骨折。因抑制生長素分泌和造成負氮平衡,還可影響生長發育。對孕婦偶可引起畸胎。 (6)其他 精神失常。有精神病或癲癇病史者禁用或慎用。
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